Zapalenie ścięgna Achillesa-przyczyny, objawy i leczenie metodą TAME
Co to jest zapalenie ścięgna Achillesa?
Zapalenie ścięgna Achillesa (Achilles Tendinitis) to schorzenie objawiające się bólem w tylnej części pięty lub dolnej części łydki. Ból może nasilać się podczas stania na palcach lub rozpoczynania ruchu. Problem ten często dotyczy sportowców, ale może również występować u osób prowadzących aktywny tryb życia.
Objawy zapalenia ścięgna Achillesa
- Ból z tyłu pięty lub łydki, nasilający się podczas ruchu.
- Obrzęk i tkliwość w okolicy ścięgna.
- Dyskomfort przy stawaniu na palcach lub pierwszych krokach po odpoczynku.
- W zaawansowanych przypadkach ograniczona ruchomość i sztywność.
Przyczyny zapalenia ścięgna Achillesa
- Powtarzające się przeciążenia – nadmierny wysiłek przy bieganiu i skokach.
- Wiek – po 40. roku życia ścięgno staje się bardziej podatne na urazy.
- Nieprawidłowa biomechanika ruchu – płaskostopie, wysokie podbicie lub niewłaściwa technika chodu.
- Nadmierne unaczynienie ścięgna – patologiczne naczynia krwionośne i towarzyszące im nerwy powodują przewlekły ból.
Diagnostyka zapalenia ścięgna Achillesa
- Badanie fizykalne – ocena tkliwości i zakresu ruchu.
- Ultrasonografia (USG) – szybkie potwierdzenie obecności stanu zapalnego i patologicznych naczyń krwionośnych.
- Rezonans magnetyczny (MRI) – stosowany w przypadkach długotrwałego bólu.

Leczenie zapalenia ścięgna Achillesa
Metody zachowawcze
- Odpoczynek – ograniczenie aktywności fizycznej, która obciąża ścięgno.
- Terapia zimnem – stosowanie lodu w celu redukcji stanu zapalnego.
- Rozciąganie ekscentryczne – systematyczne ćwiczenia mogą zmniejszyć ilość problematycznych naczyń krwionośnych.
- Noszenie odpowiedniego obuwia – stabilne buty z dobrą amortyzacją.
Iniekcje – czy warto?
- Sterydy – NIE są zalecane, ponieważ mogą osłabić ścięgno i zwiększyć ryzyko jego zerwania.
- Kwas hialuronowy – może przynieść krótkotrwałą ulgę, ale nie rozwiązuje przyczyny bólu.
Zaawansowane metody leczenia
- TAME (Transcatheter Arterial Micro-Embolization) – nowoczesna metoda zamykająca patologiczne naczynia krwionośne, które przyczyniają się do bólu.
- Unikanie terapii falą uderzeniową – może prowadzić do osłabienia ścięgna i jego pęknięcia.
- Operacja – w ciężkich przypadkach polega na usunięciu uszkodzonej części ścięgna, ale nie zawsze przynosi oczekiwane rezultaty.
Ćwiczenia na zapalenie ścięgna Achillesa
- Ćwiczenia ekscentryczne – obniżanie pięty w kontrolowany sposób na krawędzi stopnia.
- Delikatne rozciąganie ścięgna Achillesa – stopniowe wydłużanie przy utrzymaniu umiarkowanego napięcia.
Czy można trenować z zapaleniem ścięgna Achillesa?
- U młodych osób ryzyko zerwania ścięgna jest niewielkie, ale nadal istnieje.
- Osoby po 40. roku życia mają większe ryzyko uszkodzenia ścięgna, szczególnie przy braku odpoczynku.
- Jeśli ból utrzymuje się ponad 6 miesięcy, warto skonsultować się z lekarzem.